Spoedeisende zorg voor pulmonaire bloeding Auteur: ambulance arts Deryushev A.N. Pulmonaire bloeding is het vrijkomen uit de luchtwegen tijdens een hoest van schoon bloed of bloed in de vorm van overvloedige onzuiverheden in het sputum. Longbloedingen vormen een ernstige en gevaarlijke complicatie van verschillende inflammatoire, specifieke of niet-specifieke aandoeningen van de luchtwegen, evenals kwaadaardige tumoren en longschade. Bloeden begint met het uiteenvallen van het longweefsel, wanneer de bloedvaten geen tijd hebben om te tromboseren. Bovendien kunnen vreemde lichamen in de luchtpijp, bronchiën en longen, die het bloedvat beschadigen of de schade in de vorm van een drukzweer veroorzaken, een dergelijke bloeding veroorzaken. Met de hoeveelheid toegewezen bloed wordt een dergelijke bloeding onderverdeeld in kleine (niet meer dan 100 ml bloed), matige (100 tot 500 ml) en overvloedig wanneer meer dan 500 ml bloed wordt afgegeven. Pulmonale bloedingen beginnen meestal plotseling of na bloedspuwing. De afscheiding van bloed is meestal roze en rood, schuimig, als eerder het bloed om de een of andere reden in de longen is blijven hangen, dan is zijn kleur donkerbruin, soms met stolsels, maar er kan scharlaken schuimend bloed zijn. Bloed dat uit de slokdarm wordt afgevoerd bij maag- of slokdarmbloedingen, hoesten gaat niet gepaard. Onbelangrijk bloedverlies dat een volwassene gemakkelijk kan verdragen, maar bij kinderen en ouderen kunnen zelfs lichte bloedingen de vitale activiteit van het hele organisme verstoren. Behandeling van pulmonaire bloeding
De behandeling van pulmonaire bloeding bestaat uit het eerder stoppen van bloedingen en het compenseren van aanzienlijk bloedverlies. Van de hemostatische geneesmiddelen wordt dicinon, of zijn tegenhanger in de huishouding, etamzilate, tegenwoordig het meest gebruikt. Met aanzienlijk bloedverlies al in het preklinische stadium, is het noodzakelijk om veneuze toegang te krijgen en te beginnen met intraveneuze druppelinfusies. Hiervoor is het gebruik van aminocapronzuur mogelijk. Het gebruik van calciumchloride, dat het vermogen heeft om de celwand te stabiliseren, inclusief de cellen van de vaatwand, is daardoor gerechtvaardigd, waardoor diapedesis (impregnatie) van bloed door de vaatwand wordt voorkomen. Het is ook mogelijk om het bloedstelpende medicijn Vicasol te gebruiken, maar er moet rekening mee worden gehouden dat het effect ervan zich binnen zes uur na toediening langzaam ontwikkelt. Het volume van circulerend bloed in de preklinische fase kan worden hersteld met behulp van beschikbare oplossingen, te beginnen met de gebruikelijke 0,9% zoutoplossing. Het is echter effectiever om moderne medicijnen te gebruiken die kunnen vechten met een dreiging of zelfs met een schok die is begonnen op de achtergrond van acuut bloedverlies - het is gelofusine, venofundine. Bloeddrukcontrole is verplicht, omdat een hoge bloeddruk het bloeden kan verhogen, en dan zijn ganglion-blokkerende geneesmiddelen (pentamine) aan te raden, en een lage bloeddruk kan duiden op een hemorragische shock die begint, wat een zeer ernstige complicatie van pulmonaire bloeding is. Verduidelijking van de oorzaak van pulmonaire bloeding maakt het mogelijk om de tactiek van de behandeling te bepalen, omdat het noodzakelijk is om te handelen als het mogelijk is op de ziekte zelf, die heeft bijgedragen aan het verschijnen van een bloeding. Na assistentie in het preklinische stadium moet de patiënt met pulmonaire bloeding naar de dichtstbijzijnde medische instelling worden gebracht. Eerste hulp bij een beroerte Auteur: ambulance arts Deryushev A.N. Stroke is een aandoening van de cerebrale circulatie. De slagaders die bloed aan de hersenen toedienen, kunnen verstopt raken, en vervolgens vindt een ischemische beroerte plaats, of de ader kan breken en dit is een hemorragische beroerte. Eerste hulp bij bloedingen en wonden Auteur: ambulance arts Deryushev A.N. Thuis en op het werk, op straat en in het appartement, kunt u altijd geconfronteerd worden met verwondingen die gepaard gaan met een bloeding. In de geneeskunde is het gebruikelijk om bloedingen op te splitsen in capillair (met kleine wonden, snijwonden, krassen), wanneer de kleinste bloedvaten beschadigd zijn - de haarvaten, de veneuze - met aderen (in de figuur onder "b"). Deze bloedingen kunnen al ernstig zijn en acuut bloedverlies veroorzaken, zelfs met de dreiging van leven! Eerste hulp bij bloeden Auteur: ambulance arts Deryushev A.N. Eerste hulp bij bloeden dekt niet alleen eerste hulp voor bloedingen en wonden, maar ook fracturen, inclusief gesloten verwondingen. De medische definitie van trauma klinkt als volgt - een plotselinge impact op het lichaam van een extern object, dat anatomische en functionele stoornissen veroorzaakt. Eerste hulp bij aritmie auteur: ambulance arts zaterdag AA Ieder van ons periodiek met fysieke inspanning of na hen, soms met volledige rust tijdens de slaap, er zijn gevoelens in het hartgebied in de vorm van onderbrekingen, vervaging, snelle hartslag. Dit betekent niet noodzakelijk dat er een hartaandoening is. Zelfs bij gezonde mensen zijn er onregelmatigheden in het hart, maar dit gebeurt zelden en duurt in de regel niet lang en gaat vanzelf over. Atypische resectie van de long auteur: pulmonologist Maleva O.V. Chirurgische operaties aan de longen worden uitgevoerd om longweefsel te verwijderen, veranderd door onomkeerbare pijnlijke processen. Sommige longziekten kunnen niet worden genezen anders dan door het fysieke verwijderen van de focus van ontsteking of tumor degeneratie van het parenchym en de omliggende structuren. Dit werk wordt uitgevoerd door hooggekwalificeerde specialisten - thoracale chirurgen en de sectie thoracale chirurgie wordt "thoracale chirurgie" genoemd. Aanval van bronchiale astma Auteur: ambulance arts Deryushev A.N. Bronchiale astma is een ziekte van de luchtwegen, het is gebaseerd op chronische ontsteking en hyperreactiviteit van de bronchiën, met hun obstructie. De ziekte manifesteert zich periodiek met aanvallen van kortademigheid en verstikking. Verpleegproces met abces van de long auteur: pulmonologist Leonova Т.V. De taken van paramedisch personeel omvatten een verpleegkundig onderzoek, op basis waarvan de problemen van de patiënt worden gedragen. Ontsteking van het borstvlies - oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling auteur: arts Saplonov KN Pleura is een schaal die aan de ene kant het oppervlak van de longen bekleedt en aan de andere kant de thorax van binnenuit bekleedt. Als een resultaat wordt tussen de bladeren van de pleura geen grote holte gevormd die normaal niet een grote hoeveelheid pleuravocht bevat die het oppervlak van de pleura smeert tijdens bewegingen van de longen. Pleuritis wordt ontsteking van het borstvlies genoemd. Op het oppervlak ervan worden afzettingen van fibrine gevormd en ontstekingsvloeistof (exudaat) hoopt zich op in de holte. Oorzaken van loopneus De oorzaken kunnen worden onderverdeeld in lokaal, nasaal en algemeen, ontstaan door bepaalde ziekten van het lichaam. Neusbloedingen in frequentie rangorde eerst onder spontane bloedingen, en volgens verschillende bronnen 3-5% van het totale aantal gehospitaliseerd in de KNO-ziekenhuizen. Nasale bloedingen komen vaak plotseling voor en kunnen gepaard gaan met aanzienlijk bloedverlies. Symptomen van inwendige bloedingen Auteur: Surgeon Denisov M.М. Bij moderne chirurgie wordt speciale aandacht besteed aan inwendige bloedingen. Dit is te wijten aan het feit dat inwendige bloedingen veel moeilijker te diagnosticeren zijn dan één te openen. Dit betekent dat de medische hulp mogelijk te laat is. Intern genoemd bloeden, gekenmerkt door de uitstroom van bloed in de natuurlijke holte van het lichaam of kunstmatig gecreëerde ruimtes. Afhankelijk van de hoeveelheid bloed die wordt afgenomen, worden drie gradaties van bloeden onderscheiden: matig, middelmatig en zwaar. Interne bloeding - oorzaken, diagnose en behandeling auteur: traumatoloog Usanov EA Interne bloeding is het vrijkomen van bloed uit het vaatbed in het lumen van het holle orgaan of een van de lichaamsholten. Symptomen van maagbloeding Maagbloedingen zijn een urgent probleem van een spoedoperatie. Versnelde levensduren, stress, onregelmatige en slechte voeding, ongecontroleerde inname van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm, banale braken kan tot zo'n vreselijke complicatie leiden. Bloeden uit de bovenste delen van het spijsverteringskanaal wordt meestal geassocieerd met een maagzweer van de maag of de twaalfvingerige darm. Bij ouderen neemt de frequentie van bloeding toe als gevolg van het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. |
Wanneer pulmonale bloeding wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om eerst de patiënt op zijn rug te leggen en het hoofdeinde op te heffen. Verder is het noodzakelijk om een persoon te voorzien van gratis ademhaling, en om dit te ontgrendelen, verwijder verwijderbare prothesen. Als het bloedverlies enorm is, of als de persoon het bewustzijn heeft verloren, moet het op zijn kant gelegd worden. De patiënt moet gerustgesteld worden. Geef niet te drinken en te eten. Indien mogelijk moet worden nagegaan - waar iemand ziek van is, welke voorbereidingen hij heeft genomen om de aankomende medische hulpverleners (ambulance, paramedicus van de FAP) te informeren.